Eine aktuelle Metaanalyse zeigte, dass eine kurzfristige (innerhalb von fünf Tagen) Exposition gegenüber Luftverschmutzung das Schlaganfallrisiko erhöht. Die Studie untersuchte 110 Studien mit mehr als 18 Millionen Schlaganfallfällen und fand signifikante Zusammenhänge zwischen erhöhten Konzentrationen von Schadstoffen wie Stickstoffdioxid, Ozon, Kohlenmonoxid, Schwefeldioxid und verschiedenen Feinstaubpartikeln sowie der Schlaganfallhäufigkeit und den damit verbundenen Todesfällen.
Eine am 27. September 2023 online in Neurology, der medizinischen Fachzeitschrift der American Academy of Neurology, veröffentlichte Metaanalyse zeigte, dass eine kurzfristige Exposition gegenüber Luftverschmutzung mit einem erhöhten Schlaganfallrisiko verbunden sein kann. Als kurzfristige Exposition wurde definiert, dass sie innerhalb von fünf Tagen nach dem Schlaganfall auftrat.
„Frühere Studien haben einen Zusammenhang zwischen einer langfristigen Belastung durch Luftverschmutzung und einem erhöhten Schlaganfallrisiko festgestellt“, sagte Studienautor Ahmad Toubasi, MD, PhD, von der University of Jordan in Amman. „Allerdings ist der Zusammenhang zwischen kurzfristiger Belastung durch Luftverschmutzung und Schlaganfall weniger klar. In unserer Studie haben wir, statt die Belastung über Wochen oder Monate zu betrachten, nur fünf Tage betrachtet und einen Zusammenhang zwischen kurzfristiger Belastung durch Luftverschmutzung und einem erhöhten Schlaganfallrisiko festgestellt.“
Diese umfassende Metaanalyse untersuchte 110 Studien, darunter mehr als 18 Millionen Schlaganfallfälle. Forscher untersuchten Schadstoffe wie Stickstoffdioxid, Ozon, Kohlenmonoxid und Schwefeldioxid. Sie untersuchten auch Partikel unterschiedlicher Größe, darunter PM1 (Luftverschmutzung mit einem Durchmesser von weniger als 1 Mikrometer), PM2,5 und PM10. Zu den PM2,5- oder kleineren Partikeln zählen einatembare Partikel aus Autoabgasen, der Verbrennung von Kraftwerken und anderen Industriebrennstoffen sowie Wald- und Graslandbränden. PM10 umfasst Staub von Straßen und Baustellen.
Forschungsergebnisse und Implikationen
Menschen, die höheren Konzentrationen verschiedener Arten von Luftverschmutzung ausgesetzt sind, haben ein erhöhtes Schlaganfallrisiko. Höhere Stickstoffdioxidkonzentrationen erhöhen das Schlaganfallrisiko um 28 %; höhere Ozonkonzentrationen erhöhen das Schlaganfallrisiko um 5 %; Kohlenmonoxid steigt um 26 %; und Schwefeldioxid steigt um 15 %. Höhere Konzentrationen von PM1 erhöhen das Schlaganfallrisiko um 9 %, PM2,5 um 15 % und PM10 um 14 %.
Eine höhere Luftverschmutzung geht mit einem höheren Risiko einher, an einem Schlaganfall zu sterben. Höhere Stickstoffdioxidkonzentrationen erhöhten das Risiko eines Schlaganfalltodes um 33 %, Schwefeldioxid um 60 %, PM2,5 um 9 % und PM10 um 2 %.
„Es besteht ein starker und signifikanter Zusammenhang zwischen Luftverschmutzung und dem Auftreten von Schlaganfällen und Todesfällen durch Schlaganfälle innerhalb von fünf Tagen nach der Exposition. Dies unterstreicht die Bedeutung globaler Bemühungen zur Entwicklung von Richtlinien zur Reduzierung der Luftverschmutzung. Dadurch kann die Zahl der Schlaganfälle und ihrer Folgen verringert werden“, sagte Tubas.
Eine wesentliche Einschränkung dieser Metaanalyse besteht darin, dass sie sich hauptsächlich auf Studien aus reichen Ländern stützt und nur sehr wenige Daten aus Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen enthält.